Постановление Правительства РК от 28.04.2014 N 168 "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Коми от 23 декабря 2013 г. N 528 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"



ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 апреля 2014 г. № 168

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
РЕСПУБЛИКИ КОМИ ОТ 23 ДЕКАБРЯ 2013 Г. № 528 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2014 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ"

Правительство Республики Коми постановляет:
1. Внести в постановление Правительства Республики Коми от 23 декабря 2013 г. № 528 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" изменения согласно приложению (далее - изменения).
2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.
Положения пункта 6 изменений распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года, пункта 7 - с 18 февраля 2014 года.

Временно исполняющий обязанности
Главы Республики Коми
В.ГАЙЗЕР





Приложение
к Постановлению
Правительства Республики Коми
от 28 апреля 2014 г. № 168

ИЗМЕНЕНИЯ,
ВНОСИМЫЕ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ
ОТ 23 ДЕКАБРЯ 2013 Г. № 528 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ
ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ"

В постановлении Правительства Республики Коми от 23 декабря 2013 г. № 528 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов":
в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа), утвержденной постановлением (приложение):
1) в подпункте 1 пункта 1 раздела IV "Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи" слова "(за исключением высокотехнологичной помощи в 2014 году)" заменить словами "(в том числе высокотехнологичной помощи в 2014 году в соответствии с разделом II Приложения № 2 к Программе)";
2) в разделе V "Условия предоставления медицинской помощи в медицинских организациях":
а) в подпункте 2 пункта 1 число "14" заменить числом "7";
б) в подпункте 1 пункта 2 слова ", не превышающим 3 месяцев" заменить словами "не более 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки)";
3) в разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования обеспечения Программы":
а) в пункте 1:
в абзаце первом слово "средние" исключить;
в подпункте 1 числа "966,58" и "593,37" заменить соответственно числами "914,38" и "598,33";
в подпункте 2 числа "3069,03" и "1181,33" заменить соответственно числами "2902,46" и "1349,79";
в подпункте 3 числа "2055" и "770,98" заменить соответственно числами "1945" и "765,96";
в подпункте 4 число "85810,49" заменить числом "87190,8";
в подпункте 7 числа "596,11" и "873,76" заменить соответственно числами "939,16" и "1085,68";
в подпункте 8 число "113109" заменить числом "145930,09";
в подпункте 9 число "4484,55" заменить числом "4436,21";
б) в пункте 2:
в абзаце первом слова "Средние нормативы" заменить словом "Нормативы";
в подпункте 1 числа "1000,41", "1035,43", "614,14" и "635,63" заменить соответственно числами "946,82", "979,96", "619,27" и "640,95";
в подпункте 2 числа "3176,45", "3287,62", "1222,68" и "1265,47" заменить соответственно числами "3004,05", "3109,19", "1397,03" и "1445,93";
в подпункте 3 числа "2126,93", "2201,37", "797,97" и "825,89" заменить соответственно числами "2013,08", "2083,53", "792,77" и "820,52";
в подпункте 4 числа "88813,86", "91922,43", "38178,35" и "39514,59" заменить соответственно числами "90242,48", "93400,96", "42420,39" и "43905,1";
в подпункте 7 слова "616,97 рубля", "638,57 рубля", "904,34 рубля" и "935,99 рубля" заменить соответственно словами "972,03 руб.", "1006,05 руб.", "1123,68 руб." и "1163 руб.";
в подпункте 8 числа "119964,1" и "125962" заменить соответственно числами "225436,5" и "236707,8";
в подпункте 9 числа "3050,21", "3156,96", "2226,98" и "2304,92" заменить соответственно числами "4591,48", "4752,18", "3891,1" и "4027,29";
в) пункт 3 изложить в следующей редакции:
"3. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, установлены в расчете на одного человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в 2014 году 20028,19 руб., в 2015 году - 22732,12 руб., в 2016 году - 23757,03 руб., в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования в 2014 году - 14231,57 руб., в 2015 году - 15938,43 руб., в 2016 году - 16655,73 руб. на 1 застрахованное лицо.";
4) в разделе VIII "Порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи и способы оплаты в системе обязательного медицинского страхования":
в подпункте 1 пункта 8:
подпункт "а" изложить в следующей редакции:
"а) за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);";
подпункт "б" исключить;
5) в таблице раздела X "Критерии доступности и качества медицинской помощи":
а) позицию 1 изложить в следующей редакции:

"
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского (процентов от числа опрошенных)
41
41
41
";

б) позицию 15 изложить в следующей редакции:

"
15.
Удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями процентов
48,5
";

------------------------------------------------------------------
Действие пункта 6 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.
------------------------------------------------------------------
6) приложение № 2 к Программе изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящим изменениям;
------------------------------------------------------------------
Действие пункта 7 распространяется на правоотношения, возникшие с 18 февраля 2014 года.
------------------------------------------------------------------
7) приложение № 3 к Программе изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящим изменениям;
8) приложение № 4 к Программе:
а) дополнить позицией 471.1 следующего содержания:

"
471.1
Бензилдиметил (3-миристоиламина)пропил)хлорид моногидрат
Глазные капли
";

б) дополнить подпункт 476.1 следующего содержания:

"
476.1
Левофлоксацин
Глазные капли
";

9) в приложении № 5 к Программе:
а) позицию 28 изложить в следующей редакции:

"
28.
Государственное автономное учреждение Республики Коми "Санаторий "Лозым"
+
-
";

б) позицию 113 исключить;
в) позицию 118 изложить в следующей редакции:

"
118.
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказаний"

+
";

10) приложение № 9 к Программе изложить в редакции согласно приложению 3 к настоящим изменениям;
11) приложение № 10 к Программе изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящим изменениям.





Приложение 1
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 23 декабря 2013 г. № 528
"Об утверждении
территориальной программы
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов"

"Приложение № 2
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ
В 2014 ГОДУ

I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи,
оказываемой за счет средств республиканского бюджета
Республики Коми в медицинских организациях Республики Коми

1. Абдоминальная хирургия

1. Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные.
2. Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке.
3. Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков.
4. Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности.
5. Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства.

2. Акушерство и гинекология

1. Хирургическое органосохраняющее лечение миом матки, доброкачественных опухолевых заболеваний яичников и других опухолевых заболеваний гениталий у беременных женщин с применением реконструктивно-пластических операций.
2. Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов, внутриутробное переливание крови плоду и другие пункционные методы лечения.
3. Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ-контролем или УЗ-контролем.
4. Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступа.
5. Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза.
6. Экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза.

3. Нейрохирургия

1. Микрохирургическое вмешательство с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга.
2. Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации.
3. Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберкулезном склерозе, гамартозе.
4. Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа.
5. Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов.
6. Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга и внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах.
7. Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантов.
8. Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах.
9. Реконструктивные вмешательства на экстра- и интракраниальных отделах церебральных артерий.
10. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза.
11. Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов.
12. Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов.
13. Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов.
14. Стереотаксически ориентированное дистанционное лучевое лечение с использованием специализированных ускорителей при поражениях головы, головного и спинного мозга, позвоночника, тригеминальной невралгии и медикаментозно резистентных болевых синдромах различного генеза.

4. Онкология

1. Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные, органосохранные вмешательства при злокачественных новообразованиях.
2. Реконструктивно-пластические, микрохирургические обширные (циторедуктивные, расширенно-комбинированные) хирургические вмешательства при злокачественных новообразованиях.
3. Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии.
4. Комплексное лечение с применением стандартной химио- и иммунотерапии (включая таргетные лекарственные препараты), лучевой и афферентной терапии при первичных острых и хронических лейкозах и лимфомах (за исключением высокозлокачественных лимфом, ХМЛ-БК и ФА), рецидивах и рефрактерных формах солидных опухолей.
5. Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклеидная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях 3-го уровня оснащенности в соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях.
6. Комплексная и высокодозная химиотерапия, включая эпигеномную терапию, острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных заболеваний. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая лечение таргетными лекарственными препаратами) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей.

5. Педиатрия

1. Поликомпонентное лечение болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и методов экстропоральной детоксикации.
2. Поликомпонентное лечение ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, системного склероза, юношеского дерматополимиозита, ювенильного узелкового полиартрита с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови.
3. Поликомпонентная терапия врожденных аномалий (пороков развития) трахеи, бронхов, легкого с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов.
4. Поликомпонентная терапия кистозного фиброза (муковисцидоза) с использованием химиотерапевтических, генно-инженерных биологических, лекарственных препаратов, включая генетическую диагностику.
5. Поликомпонентное лечение врожденных иммунодефицита с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования.
6. Поликомпонентное лечение тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина.
7. Поликомпонентное лечение тяжелой формы бронхиальной астмы и (или) атопического дерматита в сочетании с другими клиническими проявлениями поливалентной аллергии с дифференцированным использованием кортикостероидов (в том числе комбинированных), иммуносупрессивных и иммунобиологических лекарственных препаратов.

6. Детская хирургия в период новорожденности

1. Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические.
2. Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические.
3. Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические.
4. Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические.
5. Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические.

7. Сердечно-сосудистая хирургия

1. Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности.
2. Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии.
3. Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора.
4. Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий.
5. Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца.
6. Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов.
7. Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора.
8. Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов у детей до 1 года.
9. Хирургическая коррекция поражений клапанов сердца при повторном многоклапанном протезировании.

8. Торакальная хирургия

1. Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме.
2. Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости.
3. Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости.
4. Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости.
5. Комбинированные и повторные операции на органах грудной полости, операции с искусственным кровообращением.

9. Травматология и ортопедия

1. Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканых и костных хрящевых дефектов с синтетическими и биологическими материалами.
2. Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации.
3. Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств.
4. Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации.
5. Эндопротезирование суставов конечностей у больных системными заболеваниями соединительной ткани.

10. Урология

1. Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей.
2. Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов.
3. Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники.
4. Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием абляционных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной).
5. Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы.

11. Челюстно-лицевая хирургия

1. Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области.
2. Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи.
3. Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета.
4. Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования.
5. Реконструктивно-пластические операции по восстановлению функций пораженного нерва с использованием микрохирургической техники.

12. Офтальмология

1. Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей.
2. Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, эндовитреальная 23 - 27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза.

13. Оториноларингология

1. Реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха.
2. Хирургическое лечение доброкачественных новообразований околоносовых пазух, основания черепа и среднего уха.

14. Эндокринология

1. Комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая эндоваскулярные вмешательства, реконструктивные органосохраняющие пластические операции стопы, заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии, с мониторированием гликемии, в том числе у пациентов с трансплантированными органами.

II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи,
оказываемой за счет средств обязательного медицинского
страхования в медицинских организациях Республики Коми

1. Абдоминальная хирургия

1. Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные.
2. Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков.

1. Акушерство и гинекология

1. Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов.
2. Экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, включая интрацито-плазматическое введение сперматозоида.

2. Нейрохирургия

1. Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга (нейрофизиологический мониторинг).
2. Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка, намета мозжечка.
3. Хирургические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания.

3. Неонатология

1. Выхаживание новорожденных массой тела до 1500 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований.
2. Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного, с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований.

5. Онкология

1. Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, РЧТА, ФДТ, лазерная и криодеструкция и др.) при ЗНО, в том числе у детей.
2. Комбинированное лечение ЗНО, сочетающее обширные хирургические вмешательства и противоопухолевое лечение лекарственными препаратами, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии.
3. Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохранные вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей.
4. Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей.

6. Сердечно-сосудистая хирургия

1. Коронарная реваскуляция миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца.
2. Эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора.

7. Торакальная хирургия

1. Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости.
2. Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости.
3. Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости.

8. Травматология и ортопедия

1. Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами.
2. Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации.

9. Урология

1. Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей.
2. Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники.

10. Челюстно-лицевая хирургия

1. Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области.".





Приложение 2
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 23 декабря 2013 г. № 528
"Об утверждении
территориальной программы
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов"

"Приложение № 3
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ КОМИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ
В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

№ п/п
Наименование медицинских организаций
1.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Коми республиканская больница"
2.
Государственное учреждение Республики Коми "Кардиологический диспансер"
3.
Государственное учреждение "Коми республиканский онкологический диспансер"
4.
Государственное учреждение "Республиканская детская больница"
5.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Коми республиканский перинатальный центр"
6.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми "Ухтинский межтерриториальный роддом"
".





Приложение 3
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 23 декабря 2013 г. № 528
"Об утверждении
территориальной программы
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов"

"Приложение № 9
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ
НА 2014 ГОД


№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ
средства ОМС

1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
в том числе <*>:
01

X
X
5 796,62
X
5 104 708,13
X

1. скорая медицинская помощь
02
вызов


229,91
X
202 463,48
X
X
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03

X
X
3 213,65

2 830 056,45
X
X
амбулаторная помощь
04.1
посещение с профилактической целью
0,313
914,38
286,20

252 039,52
X
X
04.2
обращение
0,329
2902,46
954,91
X
840 930,38
X
X
04.3
с неотложной целью



X

X
X
стационарная помощь
05
к/день
0,648
2906,36
1 883,32
X
1 658 517,89
X
X
в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,095
939,16
89,22
X
78 568,66
X
X
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07

X
X

X

X
X
скорая медицинская помощь
08
вызов
X
X
X
X

X

амбулаторная помощь
09
посещение
0,006
1945
11,67
X
10 274,40
X
X
стационарная помощь
10
к/день
X
X
X
X

X
X
в дневных стационарах
11
пациенто-день
X
X
X
X

X
X
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12

X
X
2037,33
X
1 794 150,46
X
X
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
13
к/день
X
X
304,06
X
267 763,34
X
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:
14

X
X

X

X

скорая медицинская помощь
15
вызов
X
X

X

X
X
амбулаторная помощь
16
посещение
X
X

X

X
X
стационарная помощь
17
к/день
X
X

X

X
X
в дневных стационарах
18
пациенто-день
X
X

X

X
X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19

X
X
X
14 231,57
X
13 335 575,40

скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызов
0,33
3739,52
X
1234,04
X
1 156 351,10
X
амбулаторная помощь
сумма строк
27.1 + 32.1
21.1
посещение с профилактической целью
2,289
598,33

1369,58

1 283 351,52

27.2 + 32.2
21.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,457
765,96

350,04

328 005,67

27.3 + 32.3
21.3
обращение
2,849
1349,79

3845,56

3 603 453,65

стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22
к/день
2,063
3152,76
X
6504,14
X
6 094 647,50
X
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-день
0,646
1085,68
X
701,35
X
657 193,73
X
затраты на АУП в сфере ОМС <***>
24

X
X
X
226,85
X
212 572,23
X
из строки 19:









1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
25

X
X
X
14004,71
X
13 123 003,17

скорая медицинская помощь
26
вызов
0,33
3739,52
X
1234,04
X
1 156 351,10
X
амбулаторная помощь
27.1
посещение с профилактической целью
2,289
598,33

1369,58

1 283 351,52

27.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,457
765,96

350,04

328 005,67

27.3
обращение
2,849
1349,79

3845,56

3 603 453,65

стационарная помощь
28
к/день
2,063
3152,76
X
6504,14
X
6 094 647,50
X
в дневных стационарах
29
пациенто-день
0,646
1085,68
X
701,35
X
657 193,73
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30

X
X
X

X


скорая медицинская помощь
31
вызов


X

X

X
амбулаторная помощь
32.1
посещение с профилактической целью







32.2
посещение по неотложной медицинской помощи







32.3
обращение







стационарная помощь
33
к/день


X

X

X
в дневных стационарах
34
пациенто-день


X

X

X
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35

X
X
5796,62
14231,57
5 104 708,13
13 335 575,40
100

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФОМС и СМО.".





Приложение 4
к изменениям, вносимым
в Постановление
Правительства Республики Коми
от 23 декабря 2013 г. № 528
"Об утверждении
территориальной программы
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов"

"Приложение № 10
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи
на территории
Республики Коми
на 2014 год
и на плановый период
2015 и 2016 годов

СТОИМОСТЬ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ ПО ИСТОЧНИКАМ
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2014 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:
01
18 440 283,53
20 028,19
18 650 070,75
20 280,04
20 917 752,18
22 732,12
21 860 789,63
23 757,03
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>
02
5 104 708,13
5 796,62
5 513 938,15
6 261,31
5 982 769,36
6 793,68
6 253 675,35
7 101,31
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)
03
13 335 575,40
14 231,57
13 136 132,60
14 018,73
14 934 982,82
15 938,43
15 607 114,28
16 655,73
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09) в том числе:
04
13 335 575,40
14 231,57
13 136 132,60
14 018,73
14 934 982,82
15 938,43
15 607 114,28
16 655,73
1.1. субвенции из бюджета ФОМС
05
12 059 206,90
12 869,44
11 481 860,30
12 253,30
13 987 002,40
11 926,76
14 854 439,00
15 852,48
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
875 949,90
934,80
875 940,70
934,80




1.2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
07
875 949,90
934,80
875 949,90
934,80




1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
08
0,0
0,0






1.3. прочие поступления
09
400 418,60
427,32
778 331,60
830,63
947 980,42
1 011,67
752 675,28
803,25
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
10
0,0
0,0
0,0
-




2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
11
0,0
0,0
0,0
-




2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
12
0,0
0,0
0,0
-





--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08.".


------------------------------------------------------------------